Aanmelden als patiënt

Op deze pagina kunt u zich eenvoudig aanmelden als patiënt bij Jeugdtandverzorging Tilburg. Vul daarvoor onderstaand formulier in.

Welkom bij Jeugdtandverzorging Tilburg!

Aanmelden kan nu eenvoudig online

Vul uw gegevens in via onderstaand formulier. Wij nemen vervolgens contact met U op. Bent u al patiënt bij ons? Dan kunt u ook hier direct een afspraak maken!

Ik wil mijn kind laten deelnemen aan de Jeugdtandverzorging Tilburg en deel mede:*

Zelf met mijn kind naar Jeugdtandverzorging Tilburg te komen. Gebruik te gaan maken van de haal- en brengservice die Jeugdtandverzorging Tilburg biedt. Al deelnemer te zijn, maar vanaf nu ook gebruik te gaan maken van de haal- en brengservice.

Geslacht:*

jongenmeisje

Aan welke ziekte(n) lijdt of heeft uw kind geleden?:

Heeft uw kind allergieën?:

Welke medicijnen gebruikt uw kind?:

Wat kan verder van belang zijn voor een deskundige behandeling van uw kind?:

Met dit aanmeldformulier geeft u Jeugdtandverzorging Tilburg toestemming om de behandelingen uit te voeren die volgens ons noodzakelijk zijn voor de mondgezondheid van uw kind. Daarbij kunnen ook röntgenfoto’s gemaakt worden. De behandelingen die worden uitgevoerd zijn alleen behandelingen die vergoed worden door uw zorgverzekering.

Akkoord:*

Ja, ik ga akkoord.

Onze openingstijden

Maandag

8:00 - 17:00

Dinsdag

8:00 - 20:00

Woensdag

8:00 - 17:00

Donderdag

8:00 - 17:00

Vrijdag

8:00 - 16:30

Zaterdag

Gesloten

Zondag

Gesloten

Aangepaste openingstijden:

25-12

Gesloten

26-12

Gesloten

01-01

Gesloten

Op zaterdag zijn we open voor preventie en QLF van 8:00 tot 15:00. Er is geen tandarts aanwezig en we zijn niet telefonisch bereikbaar. Afspraken op de dag zelf dienen geannuleerd te worden per e-mail.